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食物敏感 防不勝防
近年，大家都非常注重飲食健康，多吃天然有機食物，又注重均衡營養。然而，身邊還是經常聽到「飲了牛奶肚痛」、「吃了海鮮全身敏感」的話。周身小毛病，難道是身體太虛弱所導致？其實這可能是身體對某些食物有抗拒甚至敏感反應而不自知。是時候了解清楚，多作防範，克服食物敏感！

醫生：敏感類型廣泛深遠
據林思允醫生（皮膚科碩士）指出，常見的致敏食物可分為八大類，包括︰奶類、蛋類、穀麥類、大豆製品、堅果、花生、魚類及甲殼類，當中以前三者最經常引發食物敏感的徵狀。

據了解，香港有多達25%人口被食物敏感的問題困擾。究竟這病症如何影響生活？原來一旦發作，可波及身體多個部位，如消化系統、皮膚、關節等，出現腸絞痛、濕疹、蕁痲疹（即風瘌）、頭暈等徵狀，甚至連情緒亦受到影響，產生憂鬱、食欲異常旺盛等問題。 （詳見附圖）

受免疫系統攻擊
為何身體會對食物產生過敏反應？林醫生解釋︰「這是因為身體內的免疫系統，把食物當成外來的侵略者，從而產生和釋放一些抗體，即免疫球蛋白作防禦戰。在這個過程中，這些抗體有機會引發各種不正常的炎症，即為食物敏感。」

要深入了解食物敏感的成因，可從兩大分類入手︰即時性過敏及延遲性過敏。林醫生解釋︰「即時性過敏是先天因素，由免疫系統裏的E抗體（IgE）引起。當患者進食致敏原，免疫系統立即釋放大量的E抗體（IgE）抗衡，從而引發劇烈而急性的徵狀，如全身痕癢、休克、呼吸困難，甚至死亡。舉例說，我們不時聽聞有人吃了花生而致死的個案，便屬這類過敏。」

後天過敏易受忽略
延遲性過敏屬於後天因素，可於各年齡階段出現。「如患者年幼時沒對牛奶敏感，成年後飲牛奶卻有敏感徵狀，這是因為身體內可消化牛奶蛋白質的酵素不足或缺乏。原理如下︰這些未被人體完全消化的蛋白質，被免疫系統錯誤識別為外來物，釋放出大量的G抗體（IgG）從而引發過敏反應。」

延遲性過敏也被稱為「隱藏的過敏」，過敏反應的徵狀大多在接觸到過敏原後幾小時甚至幾日才會出現，而且徵狀較不明顯、多樣化及難於即時發現，如偏頭痛、長期疲勞、關節炎、濕疹、水腫、腸過敏等。患者一般意識不到由食物敏感所引起，輕易忽略或不予處理。

驗血測試致敏原
對付食物敏感的問題，最重要是了解致敏原。林醫生指出︰「大眾對食物敏感的認識不足，如以為吃雞蛋、海鮮才會致敏，而敏感徵狀必然是肚痛屙嘔。其實，因應不同人的體質，他們的致敏原及徵狀各有不同，如有人對香料或奇異果敏感，有人吃麵包後有頭痛的情況。」

食物敏感層出不窮，最徹底的做法是作一個全面的食物敏感檢查。現時較常用的，是一套名為ELISA的食物敏感測試系統，它能準確地測量出血液中的IgE及IgG抗體的水平，從而找出過敏食物對身體的影響。林醫生解釋︰「它的方法很簡單，就是在手指頭取一滴血，沾在試紙上，再送往美國由專家分析。測試的項目包括常吃的96種食物，涵蓋乳製品、蔬果、海鮮、肉類、穀類等，也包括素食、香料及中草藥。同時間，病人可了解到自己是即時性或延遲性過敏，還有敏感的程度，來作出針對性的治療。」

林思允醫生（皮膚科碩士）

營養師：睇清楚營養標籤戒口
治療食物敏感的最好做法，就是戒口，然而食物的花款及包裝愈來愈多，怎樣才可確保自己戒得「清」？據營養師邱詩銘指出︰「現代人食物多為精製加工，很多時候都加入了其他食物的元素，患者有機會吃了致敏原而不自知。最好的做法，是看清楚及了解食物標籤的成分標明，如對麥製食物敏感者，可留意Gluten-Free的認證，因Gluten是穀麥類中的蛋白質，也是常見的致敏原。此外，出街食飯時有機會吃到額外的調味料，如用大豆製的醬油、有奶類成分的芝士醬等，須小心注意。」

戒口之餘，也需留意補充身體所需營養。邱詩銘續指︰「如對牛奶敏感，可考慮以米奶及加鈣豆奶來補充鈣；又如對深海魚類敏感，可吃營養補充劑來吸收Omega 3，但須注意分量。」

深入了解致敏成分
想進一步了解哪些食物有致敏成分？要吃哪些食物才可補充戒口而流失的營養？以下資料可能幫到你手。

常見的致敏8大食材

大豆
（大豆含乳化劑Lecithin）

相關食物：

•餅乾—部分餅乾有大豆成分，因大豆含乳化劑可作調味用

•豆奶、豆腐、豆漿

•齋菜

•腐皮

•豉油

取代食物：

•沒大豆成分的蠔油、魚露等調味料

•青豆、豆角

•肉類—含蛋白質

•蛋黃—含膽鹼（Choline）

蛋類
相關食物：

•蛋糕、麵包

•部分西式甜品

•黃色的麵，如天使麵、意粉、公仔麵

•雪糕

•日式吉列食物

•加工肉食，如罐頭午餐肉、香腸

•鹹蛋、皮蛋及鴨蛋製的月餅

取代食物：

•肉類—含蛋白質

•海膽、大豆食品—含膽鹼（Choline）

奶類
（乳清蛋白Whey Protein、酪蛋白Casein，有時在食物標籤中顯示為Sodium Caseinate）

相關食物：

•飲咖啡時用的奶精

•芝士味、燒烤味及洋葱味的薯片、米餅和零食粟米片

•朱古力

•花奶、淡奶

取代食物：

•米奶、豆奶、杏仁奶、燕麥奶—含鈣質

穀麥類
（麩質Gluten、大麥Barley、小麥Wheat、麵粉Wheat Flour、黑麥Rye）

相關食物：

•雞粉—多加入了小麥或麵粉等食材

•麵包、蛋糕、餅乾、曲奇

•麵食如烏冬、意粉

•豉油、餃子皮

取代食物：

•不含麩質的麵包

•用米做的麵條如河粉、米粉、米線及濛粉

•用綠豆做的粉絲

•紅薯粉、純蕎麥麵

•純燕麥

堅果及花生
相關食物：

•花生醬、花生油、花生糖

•芝麻醬、芝麻糊、麻油 •南北杏、杏仁茶

•雜錦果仁

取代食物：

•深海魚如吞拿魚、三文魚—含Omega 3

•粟米油、芥花籽油—含Omega 6

•肉類—含蛋白質

甲殼類
相關食物：

•鮑魚麵、鮑魚汁、生蠔、蠔油、海鮮湯

取代食物：

•其他海產如魚類—含碘

•肉類—含蛋白質

魚類
相關食物：

•魚露、粟米斑塊、海鮮湯

取代食物：

•果仁如核桃、亞麻籽—含Omega 3

•肉類—含蛋白質

•其他海產如甲殼類—含碘

營養師邱詩銘